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2021年12月，全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作取得顯著成效。已實(shí)現(xiàn)全國31個省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)所有統(tǒng)籌地區(qū)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算全覆蓋；每個省份均至少有一個統(tǒng)籌地區(qū)啟動門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。
一、住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算穩(wěn)步增長
截至2021年12月底，全國住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為52732家，比2020年增加8319家，增長18.7％。2021年，全國住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算440.59萬人次，比2020年增加140.36萬人次，增長46.8％；涉及醫(yī)療費(fèi)用1070.20億元，比2020年增加327.4億元，增長44.1％；基金支付624.63億元，比2020年增加185.9億元，增長42.4％，基金支付比例為58.4％。2021年12月，全國住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算42.97萬人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用104.87億元，基金支付63.40億元，分別環(huán)比增長26.60％、23.40％、24.56％；基金支付比例為60.5％，與上月基本持平；日均直接結(jié)算13862人次，次均醫(yī)療費(fèi)用2.44萬元，次均基金支付1.48萬元。
二、門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作取得顯著成效
截至2021年12月底，全國門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為4.56萬家；定點(diǎn)零售藥店數(shù)量為8.27萬家；全國門診費(fèi)用跨省累計(jì)直接結(jié)算1251.44萬人次；涉及醫(yī)療費(fèi)用31.28億元，基金支付17.50億元，基金支付比例為56.0％；整體結(jié)算規(guī)模較2020年同期實(shí)現(xiàn)翻兩番。2021年，全國門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算949.60萬人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用23.82億元，基金支付13.21億元，基金支付比例為55.5％。12月，全國門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算139.09萬人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用3.47億元，基金支付2.03億元，分別環(huán)比增長25.9％、22.3％、29.6％；基金支付比例為58.5％；日均直接結(jié)算44868人次，次均醫(yī)療費(fèi)用249.22元，次均基金支付145.77元。
三、全國統(tǒng)一線上備案服務(wù)實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋
截至2021年12月底，北京、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、四川、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆24個省（區(qū)、市）和兵團(tuán)的362個統(tǒng)籌地區(qū)依托國家異地就醫(yī)備案小程序和國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP提供快速備案服務(wù)；天津、河北、山西、遼寧、黑龍江、上海、浙江、江西、山東、湖北、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西和寧夏17個省（區(qū)、市）的90個統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)自助開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。通過國家統(tǒng)一的線上備案渠道累計(jì)成功辦理備案75.60萬人次，是2020年同期的10倍。
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