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政策動態

國家醫保局：新型肺炎確診患者將享受特殊醫保報銷政策

發布時間 : 2020-01-31 瀏覽量 :

來源：新華網、中國政府網、國家醫療保障局、央視新聞、人民武漢、第一財經等

近期，湖北省武漢市等多個地區發生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情。據國家衛健委介紹，截至1月21日24時，我委收到國內13個省（區、市）累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例440例。報告死亡病例累計9例，新增3例，全部為湖北病例。報告新增冠狀病毒感染的肺炎確診病例149例，收到日本通報確診病例1例，泰國通報確診病例3例，韓國通報確診病例1例。目前，追蹤到的密切接觸者2197人，已解除醫學觀察765人，尚有1394人正在接受醫學觀察。

疫情發生后，黨中央、國務院高度重視。中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平作出重要指示，湖北武漢市等地近期陸續發生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，必須引起高度重視，全力做好防控工作。目前正值春節期間，人員大范圍密集流動，做好疫情防控工作十分緊要。各級黨委和政府及有關部門要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，制定周密方案，組織各方力量開展防控，采取切實有效措施，堅決遏制疫情蔓延勢頭。要全力救治患者，盡快查明病毒感染和傳播原因，加強病例監測，規范處置流程。要及時發布疫情信息，深化國際合作。要加強輿論引導，加強有關政策措施宣傳解讀工作，堅決維護社會大局穩定，確保人民群眾度過一個安定祥和的新春佳節。

中共中央政治局常委、國務院總理李克強作出批示，各相關部門和地方要以對人民群眾健康高度負責的態度，完善應對方案，全力以赴做好防控工作，落實早發現、早報告、早隔離、早治療和集中救治措施。加快查明病毒源頭和感染、傳播等機理，及時客觀發布疫情和防控工作信息，科學宣傳疫情防護知識。做好與世界衛生組織、有關國家和港澳臺地區的溝通協調，密切協作形成合力，堅決防止疫情擴散蔓延。

根據習近平指示和李克強要求，國務院聯防聯控機制1月20日召開電視電話會議，對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作進行全面部署。國家衛生健康委成立新型冠狀病毒感染的肺炎應對處置工作領導小組，指導地方做好疫情應對處置工作。湖北省等有關地方進一步落實屬地責任，采取切實有效措施，堅決做好疫情防控各項工作。

國務院總理李克強1月20日主持召開國務院常務會議，進一步部署新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，要求有力有效遏制疫情。

會議指出，疫情防控事關人民群眾生命健康安全。新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生后，黨中央、國務院高度重視，及時作出防控部署，有關部門和地方采取一系列措施，加強發熱門診，開展全覆蓋篩查。目前診斷方法和診斷試劑不斷優化，一些疑似病例得到確診，病例數增加。當前正值春運，人員流動大，必須有針對性進一步加強防控。各相關部門和地方要按照黨中央、國務院部署，對人民高度負責，全力以赴科學有效抓好疫情防控。

一是依法將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病管理，按照多部門聯防聯控機制和突發公共衛生事件應急預案，進一步做好防控工作。

二是堅決遏制疫情擴散。落實屬地責任。武漢市要嚴格落實防控措施，把好相關市場關閉、野生動物管控和機場、車站、碼頭等體溫篩檢關口。各地要因地制宜落實重點場所和公共交通工具的通風、消毒、測體溫等必要措施，同時加強監測和預檢分診，確保疫情及時發現、有效處置。

三是落實早發現、早報告、早隔離、早治療和集中救治措施，調配精干力量和醫療資源，加強患者醫療救治費用保障，全力做好患者特別是重癥患者救治。加強各類醫院的防控措施，嚴格控制醫院感染，強化醫務人員防護。

四是堅持公開透明，及時客觀向社會通報疫情態勢和防控工作進展，統一發布權威信息。科學宣傳疫情防護知識，提高公眾自我保護意識。加強與世界衛生組織、有關國家和港澳臺地區溝通合作。

五是加強科研攻關。在已查明病原基礎上，盡快查明傳染源、傳播途徑，密切跟蹤病毒毒力、傳播力變化，做好應對疫情變化技術準備。會議強調，各有關方面特別是醫療系統要加強春節期間在崗值守，做好應急處置，切實保障人民生命健康安全。

為認真落實習近平總書記關于新型冠狀病毒感染肺炎疫情的重要指示精神，按照黨中央、國務院決策部署，國家醫保局專題研究新型冠狀病毒感染肺炎救治保障工作，決定進一步加強對湖北等地醫保部門指導，要求全國醫保系統按照“兩個確保”做好救治保障，確保患者不因費用問題得不到及時救治，確保定點醫療機構不因醫保總額預算管理規定影響救治。

針對此次疫情特點，醫保局決定對確診為“新型冠狀病毒感染肺炎”等患者采取特殊報銷政策。

一是將國家衛生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫療服務項目，全部臨時納入醫保基金支付范圍。（根據國家衛健委的第二版診療方案，目前對于新型冠狀病毒感染肺炎的診療措施主要包括氧療、抗病毒治療、抗菌藥物治療、使用糖皮質激素以及中醫藥治療等。這些治療覆蓋的藥品和醫療服務項目將全部臨時納入醫保基金支付范圍。）

二是保證及時支付患者費用，特別是發揮醫療救助資金的兜底保障作用，打消患者就醫顧慮。對異地就醫患者先救治后結算，報銷不再執行異地轉外就醫支付比例調減規定，減少患者流動帶來的傳染風險。

三是對集中收治的醫院，醫保部門將預付資金減輕醫院墊付壓力，患者醫療費用不再納入醫院總額預算控制指標。

南開大學衛生經濟與醫療保障研究中心主任朱銘來表示，這是我國醫保部門第一次在疫情爆發期間就快速出臺了全面的醫保特殊報銷政策，體現了醫保局敢于擔當的精神，醫保通過經濟手段，盡量消化特殊疾病給患者帶來的風險打擊。

21日下午，在武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部召開的新聞發布會上，武漢市衛生健康委員會副主任彭厚鵬表示，凡是確診為新型冠狀病毒肺炎的患者，除了醫保報銷之外，后面的費用全部由政府兜底；凡是在武漢市的各個發熱門診，有相關的患者，在門診的治療費用由政府承擔，無論是門診還是住院病人，基本上實現零負擔。

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