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根據(jù)美國疾病控制及預(yù)防中心（Centers for Disease Contro land Prevention，CDC）官網(wǎng)精湛嚴謹?shù)膶I(yè)信息，本文譯介美國新異流感病毒2009H1N1大流行的基本事實，以及美國抗疫是在什么時間做了什么事情（還有配圖）。不妨，我們帶著幾個問題閱讀：
1.這種新異病毒（H1N1）pdm09有什么特性？
2.有多少美國人感染和死亡？
3.全球死亡率幾何？
4.他們發(fā)現(xiàn)了幾例患者就在第幾天立即報告了世界衛(wèi)生組織？
5.面向國內(nèi)民眾的第一份疫情公告是在第幾天完成？
6.他們采取了哪些抗疫措施？
7.美國“疾控中心”的能見度和話語權(quán)有多高？
8.上面這張圖片是什么意思？
2009H1N1大流行：新異流感病毒出現(xiàn)
The 2009 H1N1 Pandemic：A New Flu Virus Emerges
https：//www.cdc.gov/flu/pandemic-resources/2009-h1n1-pandemic.html
（H1N1）pdm09病毒迥異于流行期間的H1N1病毒。針對（H1N1）pdm09病毒，很少年輕人具備任何免疫力（經(jīng)測抗體反應(yīng)）；相比之下，近三分之一的60歲以上成人具備了針對這種新異病毒的免疫抗體。很可能，這是因為他們的早期生活暴露于較老的H1N1病毒。鑒于（H1N1）pdm09病毒與流行期H1N1病毒差異顯著，接種季節(jié)性流感疫苗預(yù)防（H1N1）pdm09病毒感染也就幾乎沒有保護效能。雖然生產(chǎn)了單價（H1N1）pdm09疫苗，卻直到11月下旬（美國第二波流行高峰來臨后）才大量使用。
美國疾病控制及預(yù)防中心（Centers for Disease Control and Prevention，CDC）估計從2009年4月12日至2010年4月10日，美國共有6080萬例（H1N1）pdm09病毒感染；其中274304例住院和12469例死亡。此外，CDC估計（H1N1）pdm09病毒傳播第一年的全球感染死亡人數(shù)為151700-575400；其中80％發(fā)生在65歲以下人群。這極其不同于典型的季節(jié)性流感疫情——約70％-90％的死亡發(fā)生在65歲以上人群。
盡管2009年流感大流行主要影響兒童和中青年成人，但是，第一年（H1N1）pdm09病毒對全球人口的影響不如先前的流感疫情嚴重。流感大流行的世界人口死亡率估計范圍是從1968年H3N2大流行期間0.03％到1918年H1N1大流行期間1％至3％。估計（H1N1）pdm09病毒傳播前12個月，0.001％-0.007％的世界人口死于該病毒感染相關(guān)的呼吸道并發(fā)癥。
美國組織實施了復(fù)雜的多方面的2009H1N1大流行長期應(yīng)對措施。2010年8月10日，世界衛(wèi)生組織（WorldHealthOrganization，WHO）宣布2009H1N1大流行結(jié)束。然而在世界范圍內(nèi)，（H1N1）pdm09每年繼續(xù)以季節(jié)性流感病毒的形式傳播致病、住院和死亡。
美國2009H1N1抗疫事序
2009 H1N1 Pandemic Timeline
https：//www.cdc.gov/flu/pandemic-resources/2009-pandemic-timeline.html
2009年
4月15日
加利福尼亞發(fā)現(xiàn)首例人類感染新異甲型H1N1流感病毒。
4月17日
加利福尼亞，發(fā)現(xiàn)第二例新異甲型H1N1流感病毒人類感染，距離第一例感染者約130英里且無已知關(guān)聯(lián)。
4月18日
經(jīng)由《國際衛(wèi)生條例》美國項目，CDC向WHO報告了新異2009H1N1流感病毒首批（確診兩人）感染。
4月21日
CDC向全美民眾公告前兩例新異H1N1感染，同時開始致力于研發(fā)候選疫苗病毒。
4月22日
CDC啟動其緊急運作中心（Emergency Operations Center，EOC）。
4月23日
德克薩斯，發(fā)現(xiàn)了另外2例2009H1N1人類感染，遂將調(diào)查和應(yīng)對轉(zhuǎn)向多州暴發(fā)。
4月24日
CDC將新異2009H1N1病毒的完整基因序列上傳到可公開訪問的國際流感數(shù)據(jù)庫。
4月25日
WHO宣布發(fā)生了國際關(guān)切的公眾健康緊急事態(tài)（國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件）。
4月26日
美國政府面向全國公眾宣告2009H1N1是國際關(guān)切的公眾健康緊急事態(tài)，CDC開始從聯(lián)邦儲備中釋放25％的抗病毒藥物以治療這種新異流感病毒。
4月27日
根據(jù)人際傳播并引起社區(qū)流行的病毒能力數(shù)據(jù)，WHO總干事將流感疫情預(yù)警從第3級升至第4級。
4月28日
美國食藥行署（Food and Drug Administration，F(xiàn)DA）批準一項新的CDC檢測試劑，用于2009H1N1感染的臨床實驗室診斷。CDC發(fā)布首份《關(guān)閉學(xué)校和幼兒保育設(shè)施臨時指南》，建議受實驗室確診H1N1病毒感染影響的學(xué)校和幼兒保育設(shè)施休假7天。
4月29日
WHO將流感疫情警報從第4級升至第5級，要求各國立即啟動流感大流行防范應(yīng)對預(yù)案并對流感樣疾病和嚴重肺炎的異常爆發(fā)保持高度警惕。
5-6月：美國2009H1N1夏季流行達頂峰。
5月1日
開始國內(nèi)和全球性CDC新試劑盒裝運，以檢測2009H1N1。CDC更新《關(guān)閉學(xué)校和幼兒保育設(shè)施臨時指南》，建議受實驗室確診甲型H1N1病毒感染影響的學(xué)校和幼兒保育設(shè)施根據(jù)流感疾病的流行范圍與嚴重程度休假14天。
5月5日
在春季大流行高峰期間，980所學(xué)校關(guān)閉而影響了607778名學(xué)生。
5月6日
CDC散發(fā)流感抗病毒用藥的最新建議，指導(dǎo)臨床醫(yī)生處方抗病毒藥物以治療和預(yù)防（化學(xué)預(yù)防）2009H1N1流感。
5月8日
CDC發(fā)布《發(fā)病與死亡率每周報告》（Morbidity and Mortality Weekly Report，MMWR），更新了美國、墨西哥和全球的2009H1N1流行情況。
5月12日
CDC在一份MMWR中報告了孕婦2009H1N1疾病早期數(shù)據(jù)。
6月11日
WHO宣布2009H1N1大流行第6級警報，意味著該病毒正在世界其他地區(qū)傳播。CDC與其前主任托馬斯·弗里登（Thomas Frieden，MD，MPH；醫(yī)學(xué)博士，公共衛(wèi)生碩士）共同舉行了第一次新聞發(fā)布會，有2355人參加這次新聞發(fā)布會。
6月19日
50個州、哥倫比亞特區(qū)、波多黎各和美屬維爾京群島都報告了2009H1N1感染病例。6月下旬之前，美國30多個夏令營報告了2009H1N1疾病暴發(fā)。CDC發(fā)布了日間和居民營地指南以減少流感傳播。
6月25日
CDC估計美國至少已有100萬2009H1N1流感病例。
7月初：自從2009年6月中旬，報告的2009H1N1病例數(shù)幾乎翻一番。三個國家檢出三種不同的2009H1N1流感病毒，且對抗病毒藥物（奧司他韋）具有抗藥性。
7月10日
CDC通過MMWR報告了研究數(shù)據(jù)，表明2009H1N1感染確診的重癥監(jiān)護患者肥胖率很高。
7月中旬之后，絕大多數(shù)國家的2009H1N1疫情緩解。
7月22日
開始進行2009H1N1流感疫苗的臨床試驗。
8月：CDC檢出其它的耐奧司他韋2009H1N1病毒。
8月3日
CDC激活學(xué)校放學(xué)監(jiān)控系統(tǒng)（Schoo lDismissal Monitoring System，SDMS）。
8月19日
CDC官網(wǎng)貼出《商業(yè)指南》，附工具包。
8月20日
CDC官網(wǎng)貼出《高等教育機構(gòu)指南》，附工具包。CDC與相關(guān)部長鄧肯（Duncan）和塞貝留斯（Sebelius）通話解釋這份指南。隨后發(fā)表新聞簡報，公告美國開始了第二波2009H1N1流感疫情。
8月30日
公告2009-2010年流感季節(jié)開始了。
9月1日
自從2009年5月1日，已向120個國內(nèi)實驗室和140個國家250個國際實驗室運送了1000多份試劑盒。
9月3日
CDC通過MMWR發(fā)表了一項研究，分析了2009年4月至8月報至CDC的H1N1流感兒科死亡數(shù)據(jù)；顯示截至2009年8月8日，CDC已接報477例實驗室確診的兒科2009H1N1流感死亡病例。
9月10日
衛(wèi)生部長（健康及人類服務(wù)部秘書）和CDC主任聯(lián)合國家傳染病基金會（NFID）舉行新聞發(fā)布會，強調(diào)流感季節(jié)即將到來之際接種疫苗的重要性。
9月15日
FDA宣布批準四種2009H1N1流感疫苗。
9月30日
各州首次訂購了2009H1N1疫苗。
10月：開展全國2009H1N1流感疫苗接種運動。
10月5日
美國接種第一劑H1N1疫苗。
10月24日
截至2009年10月24日，流感疫情達至最高水平，48個州報告疫情擴散。10月下旬，美國第二波H1N1流行達至頂峰。
11月12日
關(guān)于2009H1N1感染、住院和死亡，CDC發(fā)布了首份官方估報。
11月16日
FDA宣布批準了第五種2009H1N1疫苗。
11月23
全美學(xué)校停課結(jié)束。
12月：成人臨床試驗的研究結(jié)果于12月發(fā)表，表明接種疫苗的成人免疫反應(yīng)極強。
12月4日
經(jīng)由美國疫苗不良事件報告系統(tǒng)（U.S.Vaccine Adverse Event Reporting System），CDC發(fā)表了前期數(shù)月使用2009H1N1疫苗的初步安全報告。
12月18日
首批1億劑2009H1N1疫苗可供訂購。
12月下旬
2009H1N1疫苗向任何想要接種的個人開放。
2010年
1月：2009H1N1流行度降至基線以下，較低水平持續(xù)數(shù)月。
1月10日至16日
美國總統(tǒng)宣告全國流感疫苗接種周（National Influenza Vaccination Week，NIVW），鼓勵全體美國人接種2009H1N1流感疫苗。
2月：FDA疫苗及相關(guān)生物制品咨詢委員會（Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee，VRBPAC）將2009H1N1病毒選列為2010-2011季節(jié)性流感疫苗。
2月18日
WHO公開推薦即將到來的北半球季節(jié)性流感病毒疫苗組合，其中包括2009H1N1樣病毒。CDC就疫情進行電話簡報。
4月：2009年4月至2010年4月，CDC舉辦了60場疫情相關(guān)的媒體活動；其中，有39場新聞簡報和22場電訊簡報，參與者超過35000名。
8月11日
WHO宣告2009H1N1流感大流行結(jié)束。
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