好消息 :
好消息 :
面對仍在不斷上升的新型肺炎疫情數(shù)據(jù),人們難免陷入過度焦慮和恐慌的情緒中。疫情發(fā)展何時(shí)出現(xiàn)拐點(diǎn)?距離新藥與疫苗成功研發(fā)還有多遠(yuǎn)?如何理解此次疫情被列為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件?帶著這些疑問,《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》邀請到復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授胡善聯(lián)為我們加以解答。
病例數(shù)據(jù)解讀
《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》:全國新型冠狀病毒感染的確診病例目前還在與日俱增,請您分析下當(dāng)前疫情的發(fā)展形勢?
胡善聯(lián):盡管每日數(shù)值都在增加,但是從最近呈現(xiàn)的趨勢來看,全國確診病例和疑似病例的比例保持在1:1.5左右。疑似病例確診后轉(zhuǎn)為確診病例,有多少疑似病人轉(zhuǎn)成正式病人將直接影響到確診病例數(shù)量不斷增加,當(dāng)疑似病人減少時(shí)意味著該疾病會慢慢終止流行。而拐點(diǎn)的出現(xiàn)則要關(guān)注流行病學(xué)的幾個(gè)特點(diǎn):一是增長率,在1月29日以前,每天確診病例的增長率大概是30%~65%。現(xiàn)在增長率在緩慢下降,已經(jīng)降低至30%以下,預(yù)示即將到達(dá)平臺期;二是病死率,近期病死率都在2.2%左右,基本保持在2%~3%之間,當(dāng)然疫區(qū)武漢的病死率會高一些;三是重癥率,其數(shù)值也在逐步下降,以1月30日為例,重癥患者比例為15.8%,較前一日下降兩個(gè)百分點(diǎn)。
綜合來看,盡管確診病例與疑似病例比例并沒有變化,但是確診病例的增長率在回落,病死率保持在較低水平,重癥率也在下降,所以應(yīng)該說目前疫情可能已經(jīng)處于上升期的后期、接近平臺期的情況。
《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》:您如何看待世界衛(wèi)生組織將此次新型冠狀病毒疫情列為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件?
胡善聯(lián):首先,我們國家這個(gè)疾病本身的發(fā)病率、發(fā)病人數(shù)都在不斷地增加,這當(dāng)然是一個(gè)問題。第二,在全球范圍內(nèi),目前已在18個(gè)國家中出現(xiàn)了83例病例,有的地區(qū)也出現(xiàn)了人傳染人的少數(shù)案例。假如其他國家的衛(wèi)生體系不健全,或者臨床防控的力量較為孱弱,該疾病又有一定的傳播風(fēng)險(xiǎn),在此基礎(chǔ)上,世界衛(wèi)生組織擔(dān)心該疾病傳播至其他國家,因此將此次疫情列為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
但是世界衛(wèi)生組織提出的這個(gè)要求,只是針對一個(gè)疾病而不是針對一個(gè)國家,在這點(diǎn)上一定要有清晰認(rèn)識。被列為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件以后,大概至少有3個(gè)月的有效期,在3個(gè)月以后,世界衛(wèi)生組織會繼續(xù)跟進(jìn),根據(jù)輿情的變化再來評估,是堅(jiān)持該項(xiàng)決定還是撤銷,所以4月底是關(guān)鍵時(shí)間。
《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》:據(jù)報(bào)道,在現(xiàn)有的病例中已出現(xiàn)無癥狀感染的現(xiàn)象,對此群眾該如何加強(qiáng)防護(hù)?
胡善聯(lián):事實(shí)上,每個(gè)傳染病都會出現(xiàn)無癥狀的感染現(xiàn)象。一個(gè)傳染病的感染就像是冰山,露出水面的冰山是確診病人,最頂端是重危病人,其他大部分可能是癥狀比較輕的病人。而在水面以下還有很多受到感染的患者,感染以后不一定都會發(fā)病,一部分也有可能在經(jīng)過流行期后體內(nèi)產(chǎn)生抗體。無癥狀的隱性感染在新型冠狀病毒(2019-nCoV)中的情況如何還需要進(jìn)一步研究,目前報(bào)道極少,但通常而言這部分比例不會很高,群眾也不用太過恐慌,做好個(gè)人防護(hù)即可。
對個(gè)人防護(hù)而言,最主要還是戴口罩、勤洗手、減少聚會,在家中要打開窗戶以便空氣流通,呼吸道傳染病主要傳播途徑的控制就是通風(fēng)。另一方面,從現(xiàn)有的情況來看,新型冠狀病毒的抵抗力較弱,一般的消毒劑、加熱、碘伏和酒精都可以殺滅病毒。所以克服恐慌心理,要科學(xué)對待疾病,科學(xué)認(rèn)識疾病的傳播規(guī)律。
兩個(gè)月左右或出疫苗
《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》:在新型冠狀病毒新藥和疫苗研發(fā)方面,已有病毒毒株分離、動物模型構(gòu)建等諸多利好消息傳來,對于國家此次反應(yīng)之快您有何感受?
胡善聯(lián):這充分說明我們國家的科學(xué)研究,特別是病毒學(xué)方面的研究能力大大增強(qiáng)。首先我們在很短的時(shí)間內(nèi)就找到了致病的病毒,而且對病毒的基因序列都做了分析,很快地將其基因片段做成了核酸檢測的試劑盒,對早期診斷起到了良好作用。如今也已經(jīng)分離出病毒,擁有了病毒毒株,國家科委現(xiàn)在也有十幾個(gè)快速研究的課題,可以說是“全國會戰(zhàn)”。
據(jù)我所知,根據(jù)某些專家透露,疫苗的研發(fā)應(yīng)該不成問題,大概再有兩個(gè)月左右的時(shí)間疫苗就可以研制出來。
《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》:我們距離用上新型冠狀病毒疫苗與新藥還有多遠(yuǎn)?
胡善聯(lián):疫苗是可以研制出來,但疫苗面世以后或許很難用在這一次的疫情防控上,因?yàn)槿巳硕紝π滦凸跔畈《疽赘校呙缧枰玫降纳a(chǎn)量不可能滿足供應(yīng)全國十幾億的人口。將來可能首先要解決的是高危人群,或者是密切接觸患者,如醫(yī)務(wù)人員等職業(yè)人群。疫苗的研發(fā)只能說明以后有疫情再次發(fā)生時(shí),我們擁有了“武器”。
而在治療用藥上,因?yàn)樾滦凸跔畈《臼菃喂傻腞NA病毒,所以現(xiàn)在有報(bào)道稱可用已知的抗艾滋病藥物治療,因?yàn)镠IV同樣也是單股的RNA病毒。此外還有抗新型冠狀病毒藥物Remdesivir等,但這些藥物還需要臨床試驗(yàn),還不知道臨床療效如何。因此,目前的臨床治療基本上還是對癥治療。
投稿:請發(fā)郵箱 ruomao#hotmail.com (#換成@)
刪稿:本站內(nèi)容部分為會員轉(zhuǎn)載,如需要刪除請發(fā)至編輯郵箱處理!
建議:本站是養(yǎng)生門戶網(wǎng),分享的產(chǎn)品大多是食品為主,不能代替藥物。有一定的調(diào)理作用,但不保證每個(gè)人食用后有同樣的效果。分享的案例均轉(zhuǎn)自互聯(lián)網(wǎng),如您有大病,建議您去看醫(yī)生!我們理念是當(dāng)下就要養(yǎng)生!