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健康常識

這種疫苗兒童和成人都需要接種！

發布時間 : 2019-12-14 瀏覽量 :

進入冬季，

又到了水痘高發的季節了。

相信很多人小時候都有過

得水痘的經歷。

我們都知道，

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的

急性呼吸道傳染病，

具有高度傳染性，

常見于兒童，

發病時常有發熱伴、

全身瘙癢性皮疹、斑疹、丘疹和水泡疹。

擔心寶寶得水痘，

很多家長開始選擇

給寶寶打水痘疫苗。

雖然我國從2005年將水痘納入法定傳染病，但是水痘疫苗并未納入計劃免疫，屬于自愿接種。從統計資料來看，目前我們國家兒童水痘疫苗的接種率為40%~80%，地區差異較大，未達到能有效阻斷傳播的要求。

那么，

哪些群體需要接種？

有哪些注意事項？

中國醫大一院傳染科專家

和您說說。

水痘疫苗接種作用如何？

目前，市面上使用的水痘疫苗主要是水痘減毒活疫苗(varicella attenuated live vaccine，VarV) ，國產VarV1劑次疫苗效力為 81%～90%，具有良好的流行病學保護作用，接種2劑水痘疫苗后抗體陽轉率升至＞99% 。無論是在首次接種后3個月或3～5 年進行二次接種均會導致體液免疫的顯著增強。疫苗安全性良好，嚴重不良反應罕見。

為啥推薦接種水痘疫苗？

由于兒童期水痘發病絕大多數癥狀輕微，過去常不被人們所重視，但患水痘后若處理不當，會并發肺炎、腦炎等嚴重疾病，甚至死亡，且感染后潛伏在體內，激活后又可發帶狀皰疹。我國兒童水痘的發病和危害日益凸顯。如何進一步完善水痘疫苗免疫策略以有效控制水痘的流行，是公共衛生領域不可忽視的重要問題之一。

從近年來臨床接觸的患者來看，成人的水痘在增多，而且癥狀一般都比較重，是應該重視和警惕的問題。

因此，采取水痘疫苗接種是預防感染最為有效的方式。

什么樣的人群需要接種水痘疫苗？

所有12個月以上的兒童、未接種過水痘疫苗的健康個體，另外水痘病毒抗體陰性的成年人等都建議接種，尤其有持續暴露風險者，如托兒所工作人員、醫護人員、與免疫妥協宿主有家庭內接觸者、國際旅游者，以及育齡期女性。

水痘疫苗需要接種幾針？

目前，我們國家的水痘疫苗接種針對1~12歲兒童，并且只推薦接種一針。但是從流行病學的統計資料來看，一針水痘疫苗的作用并不理想，2006 年美國CDC開始推薦2劑免疫程序。在我國，北京市 2012 年底頒布了《北京市水痘疫苗使用技術指南》，將水痘疫苗納入常規免疫接種程序中，并建議對12歲以下接種1劑次水痘疫苗的兒童，可在自愿的基礎上自費接種第2劑水痘疫苗，所以建議接種兩針。

對于兒童，12~18個月接種第一針，并在滿4周歲后接種第二針；

對于4~12歲未接種過水痘疫苗的兒童，應盡早開始接種2針水痘疫苗，2針疫苗至少間隔3個月；

對于13歲以上的兒童或者成年人，間隔4~8周完成2針疫苗注射。

水痘疫苗的不良反應有哪些？

水痘疫苗的安全性非常好，沒有特別嚴重的不良反應，常見的有注射部位疼痛、紅腫、硬結，一般2~3天可自行緩解。

如果持續發熱38.5℃以上，或者注射局部硬結直徑大于5厘米，需要及時就醫。

其他如過敏性皮疹、過敏性休克、過敏性紫癜等罕見不良反應發生時，也應及時就近醫院治療。

專家簡介

劉勝，講師，主治醫師，傳染病學碩士，擅長常見傳染病防治。

供稿：傳染科劉勝

編輯：宣傳工作部宋田

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