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武漢市金銀潭醫院黨委副書記、院長張定宇2月10日在新冠肺炎疫情防控新聞發布會上表示，“新冠肺炎”實際上是一種自限性疾病，在我們醫院的治愈率還是很高的，目前我們醫院收治的新冠肺炎患者累計超過了1500余例，絕大部分患者，包括重癥和危重癥患者，經過各種氧療、對癥治療和免疫調節治療以后，均可以順利出院。請廣大市民不必過分恐慌。”
什么是自限性疾病
自限性疾病就是疾病發展到一定程度后自動停止，并逐漸恢復痊愈，并不需要特殊治療，只要對癥治療或不治療，靠自身的免疫系統就能痊愈的疾病。比如病毒感染、自身免疫性疾病等。我們平時感冒其實就是自限性疾病，即使不經過任何治療，可能就是休息，相關癥狀也能在一兩個星期消失，疾病消失后并不會對身體造成永久性或者過大的傷害。
其實普通感冒大部分是由病毒引起的，目前尚無特效的抗毒藥物，一般是以對癥治療和緩解感冒癥狀為主，同時注意休息和適當補充水分。當然，如果吃一些藥可以緩解癥狀，減輕痛苦，并縮短病程。除了感冒，見的自限性疾病有還有玫瑰糠疹、水痘、亞急性甲狀腺炎、輪狀病毒腸炎等。
自限性疾病不治而愈？那新冠肺炎為什么還要治？
雖然自限性疾病可以在發展到一定程度后會痊愈，但是這并不代表得了病不用治療。比如感冒，一般情況下免疫力較差的老人和兒童往往是感冒和流感病毒侵襲的對象，而感冒或流感病毒進入人體后，又會進一步削弱人體呼吸道的防御能力，使各種病毒與病菌趁虛而入，如果患者不加以重視，沒有正確服藥治療，很容易造成細菌和病毒在肺部的感染，引發肺炎。
兒童肺炎的臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發熱而咳喘重者，如果治療不徹底，會影響孩子發育。老人肺炎還很容易引發其他的并發癥，常見的有休克、嚴重的敗血癥或膿毒血癥、心律失常、心力衰竭和多臟器功能衰竭等，這些并發癥是造成老年肺炎患者死亡的重要原因。
新冠肺炎就是自限性疾病，感染病毒后，人體可以依靠自身的免疫力把病毒清除。但是很多老年患者本身就有基礎性疾病，比如心腦血管疾病、糖尿病以及腫瘤等，這些患者病死率就比較高。《柳葉刀》雜志近期發表的新型冠狀病毒感染最新研究也發現，武漢患病人群中，糖尿病、高血壓、冠心病等慢性疾病患者占1/3，死亡占46%。國家衛生健康委員會2月5日發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》指出，老年人和有慢性基礎疾病者預后較差。
所以新冠肺炎雖然是自限性疾病，但還是需要要根據不同的疾病狀態和癥狀的輕重程度確定治療方案。通常在臨床上給這些病人一些對癥治療和支持治療，如能量支持、糾正電解質紊亂、呼吸支持、臟器功能支持等。同時密切監測病情變化，尤其是呼吸頻率、指氧飽和度等。
新冠肺炎診療方案(試行第五版)中提到，重癥、危重癥病例的成功治療是降低病死率的關鍵。要積極防治并發癥，治療基礎疾病，預防繼發感染，及時進行器官功能支持。患者常存在焦慮、恐懼情緒，應加強心理疏導。
為何有些輕癥新冠肺炎患者突然離世？
新冠肺炎的病人有的早期發病并不非常兇險，但后期突然會一個加速，病人很快進入一種多器官功能衰竭的狀態，一旦進入這種狀態，我們的治療很難把它拉回來。這可能跟病人感染和導致的“炎癥風暴”有關。
”炎癥風暴”就是，病人的感染激活了肌體的免疫細胞，造成免疫細胞的過度損傷。正常的免疫是保護，過度的免疫是損傷，不但是導致肺的損害，還會引起腎臟、肝臟、心肌等等損害。
舉個例子，我們肌體被感染了以后，肌體白細胞、淋巴細胞會啟動分泌一種細胞因子。細胞因子就像一個通訊員或傳令兵，把肌體內分布在其他部位的這些備用的白細胞和淋巴細胞都吸引到病灶部位，殺死這種微生物病毒和細菌。這中間，它會釋放一種炎癥介質，適度的釋放是正常，過度的釋放后，不僅殺死了病毒、細菌，也對正常的細胞造成損害。
河南省首批援鄂醫療隊醫療組組長、鄭州大學第二附屬醫院呼吸內科副主任周正說，“炎癥風暴”發生之后，病人的病情往往會急轉直下，很快都會出現神志不清、呼吸加快，然后出現血氧飽和度下降，甚至出現凝血功能障礙，少尿無尿，轉氨酶升高。各個臟器會發生衰竭，而不僅僅是肺，這也是不少新冠肺炎病人特別是老年人致死和病死率高的原因。
有基礎疾病，在“炎癥風暴”的作用下，很多病人引起多器官衰竭導致死亡，這在重癥病人中、危重病人中出現的幾率是比較高的，非常可怕，在輕癥病人中出現幾率比較低。
對于這類危重癥病人，目前主要的治療方案，除了采取抗病毒治療、營養支持等，還要針對病人器官功能的改變，進行加強支持與對癥治療，包括為病人插管上呼吸機，嚴重病例甚至可能要上ECMO。
這些措施都是為了幫助病人渡過“炎癥因子風暴”的時期，讓體內免疫系統能夠慢慢恢復正常，但這個時間是非常兇險的，有些病人能夠順利熬過來，有些病人經過搶救還是回不來。
家中發現患者別恐慌，增強信心很重要
武漢市金銀潭醫院黨委副書記、院長張定宇表示，一是不要過度恐慌；二是做好隔離治療措施，家中發現疑似或確診感染的新冠肺炎患者時，一定要送到指定的醫療機構或者位置進行隔離治療，越早治療作用越好；并且做好室內空氣、物表、地面的消毒，加強自我防護；三是要保持積極樂觀的心態，因為目前沒有一個確切的特效藥，治療過程中更多的是依靠患者自身的免疫機制，所以患者增強戰勝疾病的信心尤其重要。
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