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近日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心在《中華流行病學(xué)雜志》雜志上發(fā)表了一篇最新的新冠肺炎研究報(bào)告《新型冠狀病毒肺炎流行病學(xué)特征分析》，在這份分析了超7萬(wàn)病例（含確診和疑似等）、被稱為迄今最大規(guī)模的新冠肺炎流行病學(xué)研究的報(bào)告中發(fā)現(xiàn)，男性似乎比女性更易“中招”。
報(bào)告顯示，總體而言，男性發(fā)病率高于女性。在截至2月11日確診的44672例病例中，男性占51.4%，女性為48.6%。
更值得注意的是，男性患者的死亡率明顯高于女性患者。中國(guó)疾控中心的報(bào)告指出，在截至2月11日的1023例死亡病例中，男性占比為63.8%，女性為36.2%。男性粗病死率為2.8%，女性為1.7%。
事實(shí)上，早在非典SARS和MERS（中東呼吸綜合征）疫情爆發(fā)時(shí)也出現(xiàn)過類似現(xiàn)象。據(jù)美國(guó)《內(nèi)科學(xué)年鑒》（Annals of Internal Medicine）發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，2003年，香港感染SARS的男性患者死亡率比女性高50%。2015年，在感染MERS的男性患者中，死亡病例占32%，而女性為25.8%。
男性易感染竟跟這個(gè)習(xí)慣有關(guān)！
為何男性的感染率比女性更高呢？國(guó)內(nèi)外許多研究注意到男性的一個(gè)習(xí)慣——吸煙！
最近，南卡羅萊納大學(xué)研究人員在學(xué)術(shù)預(yù)印本網(wǎng)站medRxiv上發(fā)表的一篇文章稱，吸煙者肺組織中ACE2基因的表達(dá)水平明顯高于非吸煙者。而根據(jù)此前研究，ACE2可能是新冠病毒的潛在入侵受體。這意味著吸煙者可能更容易感染新冠病毒。研究人員利用224例肺癌患者的未癌變的正常肺組織樣本，對(duì)其基因表達(dá)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后得出這一結(jié)論。
此外，研究者還發(fā)現(xiàn)，在不同種族、年齡和性別的人群的肺組織中，ACE2基因的表達(dá)水平并沒有顯著差異。研究者建議在確定易感人群和標(biāo)準(zhǔn)化治療方案時(shí)，應(yīng)考慮吸煙史。
同樣，我國(guó)研究人員也發(fā)現(xiàn)，老煙民可能對(duì)新冠病毒更易感！
2月5日，成都市第三人民醫(yī)院成都市呼吸健康研究所-呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李國(guó)平在預(yù)印本平臺(tái)medRxiv發(fā)表文章指出，在健康人群和有各種疾病的患者中，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2（ACE2）的表達(dá)無(wú)明顯差異，說(shuō)明人群普遍易感，這與目前臨床上觀察到的結(jié)果一致。但重點(diǎn)是，基于吸煙者中ACE2的表達(dá)上調(diào)！因此研究者推斷，長(zhǎng)期吸煙者可能是新冠病毒感染的易感人群。
2015年，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《2015中國(guó)成人煙草調(diào)查報(bào)告》中指出，中國(guó)擁有3.16億煙民，為全球之最，占世界煙民的近三分之一，占全球煙草消費(fèi)的40%。中國(guó)男性半數(shù)都抽煙，而女性煙民比例僅略高于2%。
此前，世界衛(wèi)生組織緊急項(xiàng)目執(zhí)行主任邁克爾·瑞安說(shuō)，在中國(guó)爆發(fā)的新冠病毒肺炎之所以會(huì)傳染給更多男性，吸煙或許是一個(gè)較合理的解釋。
為何吸煙人群更易患慢性病，成為新冠易感人群！
老煙民對(duì)新冠病毒更易感？
首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科首席專家支修益在接受健康時(shí)報(bào)記者采訪時(shí)介紹，根據(jù)目前現(xiàn)有的數(shù)據(jù)和研究結(jié)果來(lái)看，慢性肺部疾病、心血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性病的患者、以及肺癌患者都是本次新型冠狀肺炎的高危人群。
第一，目前來(lái)看慢性肺部疾病、心血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性病都和吸煙有關(guān)。吸煙本身就是很多慢性疾病的高危因素。很多老煙民因長(zhǎng)期吸煙，患有慢性氣管炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞肺疾病等慢性肺病，本身就抵抗力較差，得任何疾病的幾率都要明顯高于非吸煙者。
第二，從目前已經(jīng)感染新型冠狀肺炎的患者來(lái)看，在新冠肺炎病情的演變過程中出現(xiàn)重癥、危重癥的，很多也同樣是合并有“吸煙”相關(guān)疾病的基礎(chǔ)病和慢性病，特別是慢性阻塞性肺疾病。
第三，從現(xiàn)在公布的信息來(lái)看，這次新型冠狀病毒攻擊的靶器官不僅僅是肺部、還有病毒性的心肌炎、病毒性的腎功能損害等多器官的功能靶點(diǎn)受害。因此，如果你有吸煙相關(guān)疾病，又是老煙民，吸煙指數(shù)大于400，那么你無(wú)形中就是新冠肺炎的高危易感人群，同時(shí)又是患病后重癥和危重癥的高危人群。
然而新冠肺炎疫情爆發(fā)初期，甚至還有“吸煙能預(yù)防新型冠狀病毒感染”的謠言流傳。事實(shí)上研究顯示，煙草中含有7000多種化學(xué)物質(zhì)，有毒的達(dá)到數(shù)百種，致癌都有幾十種。它們會(huì)干擾肺臟的正常運(yùn)轉(zhuǎn)、破壞肺臟的防御體系，引起慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺氣腫、慢性支氣管炎等疾病。煙草不但不能幫助呼吸道，反而會(huì)對(duì)呼吸道造成損傷。
最后，對(duì)于吸煙人群來(lái)說(shuō)，及早的戒煙也是預(yù)防新冠肺炎的手段之一。戒煙越早越好，任何年齡戒煙均可獲益！
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