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文章轉(zhuǎn)載自:深圳大學(xué)總醫(yī)院眼科
為什么孩子驗(yàn)光必須要散瞳?
開學(xué)后很多學(xué)生反映看不清黑板,于是被家長(zhǎng)帶來醫(yī)院檢查視力。很多家長(zhǎng)聽到醫(yī)生說要“散瞳驗(yàn)光”就會(huì)特別害怕,擔(dān)心對(duì)孩子的眼睛產(chǎn)生傷害。看來很多人還是“散瞳驗(yàn)光”有著很多誤解,接下來讓我們來了解一下。
什么是散瞳驗(yàn)光?
散瞳驗(yàn)光是指在使用睫狀肌麻痹劑使眼睛的睫狀肌完全放松,使之失去調(diào)節(jié)作用的情況下進(jìn)行驗(yàn)光檢查。
兒童為什么需要散瞳驗(yàn)光呢?
兒童的調(diào)節(jié)力強(qiáng),為了了解眼睛真實(shí)的屈光狀態(tài),就需要在調(diào)節(jié)放松的情況下進(jìn)行驗(yàn)光檢查,如果不經(jīng)過散瞳驗(yàn)光,驗(yàn)光近視度數(shù)則會(huì)偏高。所以需要使用睫狀肌麻痹劑放松調(diào)節(jié)。一般來說,年齡越小,調(diào)節(jié)力越強(qiáng),尤其是6歲以下兒童,需要使用更加強(qiáng)效的睫狀肌麻痹劑,如阿托品眼膏;年齡稍大些的,就可以選擇效果弱一些的,比如鹽酸環(huán)噴托酯或者復(fù)方托吡卡胺滴眼液。對(duì)于伴有斜弱視的兒童,則需要根據(jù)具體情況進(jìn)行睫狀肌麻痹劑的選擇。
散瞳驗(yàn)光對(duì)眼睛有沒有傷害呢?
散瞳驗(yàn)光對(duì)眼睛沒有危害,使用睫狀肌麻痹劑的目的是為了讓眼睛調(diào)節(jié)放松,從而獲得準(zhǔn)確的屈光狀態(tài)。在睫狀肌麻痹劑的作用下,會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大的副作用,引起畏光和視近模糊的現(xiàn)象,但藥效過后瞳孔就會(huì)恢復(fù)如初。
散瞳小知識(shí)
(1)1%阿托品眼膏(點(diǎn)藥次數(shù):3次/天,連續(xù)3天,第四天驗(yàn)光。如果孩子年齡太小,也可以減少每天用藥的次數(shù),改為每晚點(diǎn)一次,連點(diǎn)7天;或者每天點(diǎn)兩次,連點(diǎn)5天)。阿托品眼膏的散瞳作用可能持續(xù)3周。極少數(shù)患兒散瞳后如出現(xiàn)明顯的顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭痛、惡心等癥狀考慮為阿托品不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥。
(2)鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液(點(diǎn)藥次數(shù):每隔5~10分鐘點(diǎn)藥,每隔5~10分鐘點(diǎn)藥,共點(diǎn)3~4次后閉眼30分鐘后即可驗(yàn)光)。鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液的散瞳作用可能持續(xù)3天。
(3)復(fù)方托吡卡胺(點(diǎn)藥次數(shù):每隔5~10分鐘點(diǎn)藥,共點(diǎn)3~4次后閉眼20分鐘后即可驗(yàn)光)。復(fù)方托吡卡胺滴眼液的藥效4-6個(gè)小時(shí)即可消失。
由于瞳孔散大,患兒會(huì)自覺畏光、視近困難,這些均屬正常現(xiàn)象,家長(zhǎng)不必緊張。在散瞳期間需要注意:
(1)避免強(qiáng)光刺激,尤其避免強(qiáng)的太陽(yáng)光刺激,戶外應(yīng)戴遮陽(yáng)帽或太陽(yáng)鏡。
(2)散瞳期間由于視近模糊,對(duì)小兒要注意看護(hù)以免碰傷。
(3)由于散瞳是為了放松睫狀肌的調(diào)節(jié),故散瞳期間不要近距離用眼,例如看書、看電視及使用電腦。
深圳大學(xué)總醫(yī)院眼科介紹:深圳大學(xué)總醫(yī)院眼科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的臨床科室。 科室成員包括:醫(yī)生13名、高級(jí)驗(yàn)光師、技師及護(hù)師數(shù)名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師10名;所有醫(yī)生均擁有碩士及以上學(xué)歷學(xué)位及執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格證,均有在國(guó)內(nèi)、外知名大學(xué)研究眼科、進(jìn)修、規(guī)培的經(jīng)歷;其中博士3名,分別曾在英國(guó)艾伯丁大學(xué)眼科、美國(guó)哈佛大學(xué)Schepens研究所從事博士后工作。視光中心設(shè)備齊全,已引進(jìn)了角膜地形圖、IOLmaster、綜合驗(yàn)光儀等設(shè)備,長(zhǎng)期開展角膜塑形鏡、RGP等驗(yàn)配,提供高標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)驗(yàn)配、隨訪服務(wù),視力、裂隙燈、角膜地形圖等常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目免費(fèi),定期提供鏡片清潔服務(wù)。
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