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“糖友”做自己的家庭醫生
Ⅱ型糖尿病占糖尿病患者的絕大多數,在我國的發病率約為糖尿病患者的90%~95%,起病緩慢、隱匿,發病與飲食(高脂、高碳水化合物、高熱量)少活動等因素有關。飲食治療和運動治療是糖尿病基礎治療,不論何種類型糖尿病,無論病情輕重或有無并發癥,是否用胰島素或口服降糖藥治療都應該該嚴格執行和長期堅持飲食控制及適當運動。通常輕型糖尿病患者在單用飲食長期控制后即可使病情得到改善,甚至不用藥。
糖尿病患者做自己的家庭醫生要遵循以下原則:
1.合理控制總熱能,以維持正常體重為宜。熱能的供給量應根據 個人的年齡、體型及勞動強度確定。
2. 保證碳水化合物的供給。最好選用吸收較慢的多糖類谷物,如玉米、蕎麥、燕麥、紅薯等,在食用含淀粉較多的根莖類食物如土豆、藕的時候,要替代部分主食;限制白糖和紅糖的攝入。
3.控制脂肪和膽固醇的攝入。防止動脈粥樣硬化的發生與發展。膽固醇的攝入在每日300毫克一下或更低。脂肪可以按照每公斤體重0.6克~1.0克為宜。限制飽和脂肪酸攝入,如牛、羊、豬油、奶油等動物性脂肪;植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等均含有多不飽和脂肪酸。
4.選用優質蛋白質:蛋白質占總能量攝入10%~20%,多選用大豆、魚、瘦肉等食物。
5. 膳食纖維要充足。膳食纖維有降血糖、血脂和改善葡萄糖耐量的作用,尤其是可溶性膳食纖維,來源以天然食物為主,如米糠、麩皮、玉米片、南瓜等。
6.提供豐富的維生素和礦物質,減少酒精和鈉的攝入。補充B族維生素可以改善神經癥狀,充足的維生素C可以改善微循環。鋅可以參與胰島素的合成,并且有穩定胰島素的結構的作用(富含鋅的食品主要為紅色肉類、貝殼類海產品、動物內臟、堅果、谷類等)。酒精可以產生熱量,如病情穩定,可以適當飲酒,每周1~2次,白酒不超過80毫升,啤酒不超過680毫升。
7. 合理安排餐次。一日至少三餐,定時定量。注射胰島素或者口服降糖藥物易出血低血糖者要在三餐之間加2~3次加餐,可從正餐中勻出一小部分作為加餐。正餐要主、副食搭配,保證營養均衡。
8.有氧運動是指強度小,節奏慢,運動后心臟跳動不過快,呼吸平緩的一般運動。如散步、太極拳、自編體操等。有氧運動可增加心、腦血液的氧供應,增強大腦的活動量,對缺血性心臟病十分有利。運動后可使人精力充沛、自我感覺良好。此外,足夠的氧供應還可促使脂肪代謝,有利于消耗體內堆積的剩余脂肪。所以,有氧運動對糖尿病患者很合適,尤其是心功能不好的老年人。有氧運動宜循序漸進,可從散步開始,逐步過渡到自編操等。屬于有氧運動的活動有:騎自行車、慢跑、跳繩、跑步、爬樓梯、游泳、步行、跳舞、做健美操等。
食物選擇
適宜食物:
1.主食及豆類的選擇:莜麥、蕎面、大米、小米、全麥、秈米、玉米、燕麥、粳米、黃豆、紅薯及豆制品等。
2.肉蛋奶的選擇: 魚肉、蝦、瘦肉、牛奶、雞蛋、鴨蛋等。
3.蔬菜的選擇:白菜、芹菜、茄子、南瓜、胡蘿卜、鮮嫩豌豆莢、西紅柿、南瓜、蘿卜、油菜、苦瓜、山藥、蘆筍、豆角等。
4.水果的選擇:獼猴桃、柑橘、橙子、草莓、鮮棗、香蕉、杏子、柚子等。
飲食禁忌:
1.不適宜吃精糧;動物內臟、蟹黃、魚卵、雞皮、豬皮、豬腸;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、土豆、芋頭、甘薯、藕、淀粉、糖果、糕點、冰淇淋等。
2.烹飪方式最好是清燉、水煮,涼拌等,不可太咸,食鹽攝入量6克以下為宜。
3.忌辛辣;戒煙限酒。
熟知糖尿病的飲食原則,保證每天固定熱量,三餐定時定量,適當運動,糖友也可以輕松快樂享受美食。
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