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健康常識

患有腰椎間盤突出的年輕人別怕，勇敢起來，醫生教您如何應對

發布時間 : 2019-12-16 瀏覽量 :

骨科門診遇到的年輕腰突患者越來越多了，很多人深受其繞，有一些人面對漫長的人生歷程覺得非常悲觀。但是謝醫生要告訴您，千萬別灰心意冷，也不要自怨自艾，要堅強起來，做好自己該做的事情，幫助自己控制疾病的進展，而且要相信，如果保守治療始終不能解決您的問題，還有最終的手術來幫助您，只不過暫時我們不想采取這種辦法。

面對這么年輕的腰椎間盤突出，應該怎么辦？

首先給您一點樹立信心的消息，不代表腰椎間盤突出了就一定不能減小，現在出現了很多經過保守治療，腰椎間盤嚴重的突出吸收的病例，請看下面的片子就是經典的保守治療后間盤吸收的病例。

雖然不代表這幸運的事情一定會落到每一個人腰突患者身上，但是起碼給了我們希望，有希望非常重要，您覺得呢？

所以我們應該怎么辦呢？

第一，控制自己的體重。很多腰突的患者活動減少會導致體重增加，但是體重增加會增加間盤承受的壓力。所以建議腰突患者盡量控制自己的飲食，不要長期的大量的使用一些高熱量的食物，不要使自己的體重身高過大或過快。建議腰突的患者可以嘗試一些水下的活動幫助自己控制體重，如果游泳誘發疼痛的話，可以嘗試在水中行走，也會幫助我們達到控制體重的目的，而且不會對我們的腰椎產生過度的負擔。

第二，注意自己的站姿坐姿。不良的站姿也會對我們的腰椎間盤造成一定的刺激，尤其是年輕人，有的時候站姿非常不正確，習慣于盤腿、習慣于翹二郎腿，或者站的時候用單腳受力，不是雙腳平衡的承擔身體的重量。而且一定要注意控制自己久坐與久站的時間，如果您是長時間伏案的工作人群，建議您坐一個小時到40分鐘左右起來活動您的腰椎和頸椎5~10分鐘，不要使腰椎和頸椎長時間處于一個不動的狀態，這樣對于腰椎間盤突出是不好的。

有一些年輕人習慣在自己的臀部褲兜里放比較厚的錢包，這個小細節也會導致很多人出現腰椎的問題。

第三，堅持康復鍛煉。堅持自我康復，對腰椎間盤突出的患者意義非常重要，因為好的康復鍛煉可以使我們腰椎周邊的肌肉變得更加堅強，使我們整個椎體的結構變得更加穩定，這樣就會減少腰間盤突出癥狀發作的次數，會縮短腰間盤突出發作導致癥狀的時間。

很多醫生建議腰椎間盤突出的患者做燕飛的這樣的鍛煉，但是有的時候，燕飛這個康復動作不是適合所有的人。比如腰間盤突出比較嚴重出現了椎管狹窄、腰椎滑脫或者是本身就骨盆前傾的人群是不建議做燕飛這樣的動作，我們可以嘗試其他的自我康復動作。

保證我們椎體穩定的肌肉群是屬于核心肌群，那么鍛煉核心肌群非常好的一種方式是平板支撐。建議有腰痛的患者可以嘗試進行平板支撐的康復鍛煉，但是建議時間不要過長，而且要從比較短的時間開始逐步的增加平板支撐的時間，不要急于求成，否則容易導致急性損傷。

第四，合理用藥。腰椎間盤突出是一個長期的慢性的疾病，不是能通過某一種藥物就能讓患者立刻好，或者是把突出的椎間盤吸收的。所以請大家不要相信有什么樣的神藥能立刻把突出的鍵盤吸收掉，我們只有在腰痛或者是有癥狀的時候可以口服一些消除無菌性炎癥的非載體鎮痛藥，比如洛索洛芬、布洛芬緩釋膠囊這一類的藥物，可以嘗試在疼痛的部位外用氟比洛芬酯這樣的非甾體鎮痛痛膏藥，也能達到一定的作用。有一些國產的膏藥作用也很好，但是有一些缺點就是容易導致過敏，有一些患者外用2~3天以后就會出現皮膚的水泡，所以說請根據患者自身的體質條件決定是否使用我們這些膏藥。還有一些人盲目的使用抗菌素，比如頭孢之類的藥物去治療腰突，這里要告訴大家的是，這一類藥物對于腰突的癥狀是無效的，請不要濫用抗生素。

第五，定期復查，隨時了解自己的腰椎情況。對于腰突的患者，我們建議半年左右復查腰椎核磁。及時的復查核磁可以，動態的觀察我們腰椎具體的情況，腰間盤突出是否加重？韌帶是否出現了新的肥厚？是否有骨質增生的形成？會更好的幫助我們判斷目前的措施是否適合自己。

第六，千萬不要盲目相信廣告，可以嘗試祖國醫學。針灸對于緩解慢性腰椎間盤突出帶來的疼痛作用還是不錯的，對于緩解腰椎間盤突出急性期的癥狀也有不錯的療效，但是沒有證據表明針灸這一類的祖國醫學治療能使腰椎間盤突出吸收，幫助我們緩解癥狀是可以的。另外還有一些外用的膏藥，大家也可以嘗試，主要目的還是為了幫助我們緩解癥狀，前面已經說過有一些膏藥非常容易出現過敏，這樣會使腰間盤突出的患者更加痛苦，所以請慎重選擇。

另外請不要相信某一些電線桿子上或者說是分發的傳單，說哪能神奇的將腰椎間盤突出徹底治愈，千萬不要信這樣的操作，因為很有可能導致您人財兩空。

關于腰突患者的一些小疑惑

第一，腰突患者只能靜養，不能運動，對嗎？

不代表腰間盤突出的患者就必須要在床上一動不動，長時間的靜養會導致腰椎周邊的肌肉萎縮，這種情況會使整個椎體變得更加不穩定，會導致腰間盤突出癥狀的加重。所以如果腰間盤突出的患者能適當的活動，而且并不會誘發劇烈的疼痛，建議還是適當的動一動，比如散步。如果疼痛不是特別重的話，甚至可以做一做慢跑這樣的運動，但是請注意運動的量和時間，以不誘發自己疼痛加重或者是出現疼痛為準則。

第二，腰椎間盤突出的患者不建議背單肩包，對嗎？

雖然單肩包會使人看起來很瀟灑，但是長時間的背單肩包尤其是比較沉重的單肩包會導致我們腰椎兩側的肌肉力量出現偏斜，這樣對于腰椎間盤突出的患者是不好。

第三，那些運動會導致癥狀加重呢？

比如像打高爾夫球這一類的動作，由于經常會坐到腰椎的急速扭轉動作，這樣的運動是不介意的。再比如打排球、打籃球等，這些比較容易發生沖撞，需要身體靈活性比較強的運動是不建議的。

第四，我能做久站、久坐或者重體力勞動嗎？

對于腰間盤突出的患者，如果不是非要以久站久坐或者重體力勞動來謀生的話，建議不要做這樣的工作。因為以上的動作會增加腰椎間盤承擔的壓力，很有可能會導致腰間盤突出癥狀的加重。

對于年輕的腰間盤突出患者，謝醫生要告訴您：因為您還年輕，不代表腰椎間盤突出就會改變您的人生軌跡，只要您做好康復，注意自己的站姿坐姿，堅持與醫生溝通，科學合理的保護自己，學會與疾病同行，要相信并期待將來的醫學發展，一定會有某一種措施或者某一種特殊的治療辦法能解決您的問題。

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