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對于難愈合性傷口，很多患者在就醫(yī)時(shí)會被問到有無患糖尿病，究竟是什么原因？ 一個(gè)小傷口對于普通人而言是小事，但對于糖尿病人來說，危害性超乎想象！
傷口愈合本質(zhì)上是組織損傷修復(fù)，在這個(gè)過程中有許多因素都與之相關(guān)，比如血液循環(huán)、營養(yǎng)供給、免疫力、病菌負(fù)荷、體液平衡等等，而糖尿病的存在恰恰會影響到這些因素，導(dǎo)致傷口的愈合變得更加復(fù)雜困難。
1、糖尿病導(dǎo)致血管神經(jīng)病變
高血糖會干擾蛋白葡萄糖氧化反應(yīng)產(chǎn)生氧自由基，這些活性氧類在體內(nèi)不斷蓄積無法被代謝，從而引發(fā)氧化應(yīng)激作用使組織和細(xì)胞受損，從而導(dǎo)致微血管和神經(jīng)發(fā)生病變，形成難以愈合的潰瘍面。
2、糖尿病導(dǎo)致血液循環(huán)受阻
血管發(fā)生病變后會變得狹窄、閉塞、損傷等，導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，傷口修復(fù)所需的大量蛋白質(zhì)、氧氣、維生素等物質(zhì)無法被運(yùn)輸?shù)絺诓课唬沟眯迯?fù)能力大大減弱，甚至惡化加劇。
3、糖尿病導(dǎo)致免疫力下降
在高血糖的環(huán)境下，白細(xì)胞趨化性和吞噬功能降低，對病菌的殺傷力下降。另外，代謝功能絮亂也會造成蛋白合成減少，而抗體、干擾素都是由蛋白質(zhì)組成的，缺少這些物質(zhì)人體對抗原的反應(yīng)和免疫調(diào)節(jié)能力都將下降。
4、糖尿病導(dǎo)致體液平衡被破壞
高血糖也會使細(xì)胞外液滲透壓升高，水分從細(xì)胞內(nèi)滲出，而葡萄糖從尿中排出，形成滲透性利尿，導(dǎo)致大量的水分和電解質(zhì)通過尿液流失。由于細(xì)胞內(nèi)外均發(fā)生脫水，體液平衡被打破，尤其是傷口部位電解質(zhì)的失衡，直接影響到損傷組織的愈合。
5、糖尿病導(dǎo)致病菌負(fù)荷增加
血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致藥物無法抵達(dá)傷口，更無法幫助傷口消炎，而免疫力的下降又會導(dǎo)致病菌負(fù)荷。再加上組織水腫、缺氧、富含糖份的環(huán)境更加利于病菌滋生，由此引發(fā)惡性循環(huán)，傷口感染越來越嚴(yán)重，最后發(fā)生壞疽。所以，發(fā)病初期時(shí)的抗菌護(hù)理很關(guān)鍵，可以涂抹抗菌膏來延長防護(hù)時(shí)效，控制住感染。
糖尿病人在出現(xiàn)傷口之后，應(yīng)該更加注意對血糖的控制，在傷口的處理上也要更加充分，如果存在壞死組織應(yīng)該及時(shí)清除，然后進(jìn)行抗菌消毒處理，最后再用醫(yī)用紗布進(jìn)行包扎。除此之外，還要注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)傷口愈合。
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